Sopratutto il tema della sessualità rimaneva ad un livello molto superficiale, e la Brayne ha potuto verificare come i problemi sessuali latenti, nel periodo della menopausa diventavano più evidenti, e andavano ad interferire in modo significativo con la relazione di coppia. Spesso le problematiche relative alla sessualità delle donne in monopausa sono argomenti di cui per loro non è facile parlare, e possono far sentire la donna sola e disorientata in questo delicato periodo della vita. In molti libri di tipo medico si parla del calo della libido femminile in menopausa, e vengono proposte delle cure mediche per riattivarla. Una delle domande che le donne si possono fare è perché la menopausa abbassa la libido in questo periodo della vita? Oppure si possono chiedere cosa accadrà alla loro sessualità in questo periodo.
Nelle interviste che ha fatto S. Brayne ha riscontrato che diverse donne vorrebbero ancora una sessualità attiva, e ritiene che sia giusto che possano essere aiutate (anche dal punto di vista medico) se subentrano delle difficoltà nei confronti di questo desiderio, viceversa comunque, ha anche potuto incontrare delle donne che con l’arrivo della menopausa preferivano chiudere il capitolo della sessualità e non pensarci più. Alcune donne sembrano nascondere il fatto che per loro la sessualità non ha più un interesse, e all’interno delle spinte che la nostra società ipersessualizzata pone, sembra che questo possa generare dei conflitti nocivi per loro. In queste interviste la Brayne ha anche riscontrato che i cambiamenti della sessualità della donna aveva si degli effetti nella relazione di coppia, ma ha anche trovato come questi cambiamenti potevano essere vissuti dai loro compagni all’interno di quella che era la cornice dei loro sentimenti reciproci e all’interno delle cose della vita che avevano costruito insieme. Per questo motivo sembra che la menopausa possa mettere in evidenza fondamentalmente quello che c’è, evidenziare il tipo di relazione d’amore e di vita che si è creata.

L'articolo Gli effetti della menopausa nella psicologia delle donne proviene da Moreno Mattioli.

Una premessa importante: le considerazioni che svilupperò di seguito devono essere intese come riflessioni di tipo psicologico, ovvero come riflessioni che danno per scontato che il problema dell’eiaculazione precoce (di cui si parla) non abbia alla base una problematica di tipo organico. E’ bene ricordare che per una valutazione di tipo organico è necessario rivolgersi ad un uno Specialista in Andrologia.

Nelle terapia di tipo sessuologico dell’eiaculazione precoce, o anche nelle terapie mediche di tipo sessuologico, spesso (ovvero quasi sempre) vengono proposte delle tecniche (che al di la delle modalità proposte) hanno il fine di generare una capacità di ritardo nell’eiaculazione precoce, generando una sorta di desensibilizzazione all’eccitazione. Non posso e non voglio affermare che tali tecniche non abbiano una certa efficacia a livello sintomatico, ma quello che più spesso incontro nella mia pratica clinica è che questo modo di operare “tende” a non occuparsi direttamente di ciò che può essere alla base del problema dell’eiaculazione precoce, ovvero “il vissuto”. E’ vero che se un uomo impara a controllare l’eiaculazione ne avrà sicuramente un beneficio di autostima e di percezione di capacità, ma spesso, quello che viene bypassato è la possibilità di provare un piacere autentico derivante da un coinvolgimento autentico nell’atto sessuale.

Non sempre generare una capacità di controllo sull’anticipazione dell’eiaculazione significa generare nel paziente la capacità di sentirsi eccitato in modo autentico all’interno dell’attività sessuale. Per tale motivo nei problemi di eiaculazione precoce di tipo psicogeno, io preferisco affrontarli con una psicoterapia basata sulla mentalizzazione, ovvero una terapia che si occupi dei vissuti che si sono strutturati attorno al sintomo dell’eiaculazione precoce, vissuti che in un qualche modo vanno a cronicizzare il problema.

Nel momento in cui si parte dai vissuti, è possibile “vedere” come la persona viva e soffra di questa problematica, è possibile vedere come la problematica possa essere accostata per quel soggetto. Spesso, nelle problematiche legate all’eiculazione precoce è possibile recuperare all’interno dei vissuti delle tematiche che non sono direttamente riconducibili alla tematica sessuale, ma spesso hanno più a che fare sul come si è costituita l’identità di genere per quel soggetto.

Mentalizzare questi tipi di vissuti significa poter discriminare e vedere cosa c’è al loro interno, significa capire qual è il modo per accostarli in modo rispettoso ma efficace, e solo da ultimo permette anche (se è necessario) sviluppare delle indicazioni anche tecniche (sulle modalità sessuali soggettive). Tali indicazioni di tipo tecnico però, non partono dall’idea che la sessualità sia sostenuta solamente da un organismo macchina da aggiustare, ma piuttosto la tecnica individuata può diventare una modalità “altamente” specifica che permette alla persona in trattamento di poter fare un esperienza di sé (nel campo sessuale) che possa restituirle un senso di integrità e capacità rispettose della propria umanità.

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